آزمایش هرپس

آزمایش هرپس براي بررسي ويروس هرپس سيمپلکس ( HSV ) به کار مي رود. عفونت با HSV مي تواند به صورت زخم هاي کوچک دردناک تاول مانند بر روي پوست و يا غشاهاي مخاطي مثل گلو، بيني، دهان، مجراي خروجي مثانه، مقعد و واژن باشد.

دو نوع HSV وجود دارد:

HSV نوع 1: که باعث ايجاد زخم سرد بر روي لب ها مي شود ( تب خال ).HSV1 عموما با بوسيدن و يا خوردن غذا در ظرف مشترک ( مثل قاشق و يا چنگال) زماني که زخم ها وجود دارد، منتقل مي شود. HSV1 مي تواند در اطراف دستگاه تناسلي هم ايجاد شود.
HSV نوع 2 : باعث ايجاد زخم در ناحيه تناسلي مي شود ( تب خال تناسلي ) مثلا در اطراف واژن و يا آلت تناسلي مردانه.

HSV2 در نوزاداني که از مادر مبتلا به به اين ويروس به دنيا آمده اند، عفونت ايجاد مي کند.

اين عفونت از طريق تماس جنسي منتقل مي شود. اين ويروس گاهي باعث ايجاد زخم در دهان هم مي شود.

در موارد نادري HSV مي تواند ساير قسمت هاي بدن را هم آلوده کند مثل چشم و مغز.

آزمایش هرپس معمولا براي تشخيص تب خال تناسلي انجام مي شود. نمونه مورد آزمايش ممکن است خون، ادرار، مايع نخاع و يا اشک باشد.

براي ديدن اينکه آيا زخم توسط HSV ايجاد مي شود، آزمايشات مختلفي ممکن است انجام شود:

کشت ويروس هرپس: سلول و يا مايع از زخم تازه بوسيله سواب گرفته مي شود و به محيط کشت منتقل مي شود. معمولا کشت در بررسي اين ويروس موفق نمي باشد. ( نتيجه منفي کاذب)
آزمايش تشخيص آنتي بادي بر عليه هرپس ويروس: سلولي که از زخم تازه گرفته شده در زير ميکروسکوپ بررسي مي شود. اين آزمايش نشانگر ها را ( که آنتي ژن ناميده مي شود ) در سطح سلول که با هرپس ويروس عفوني شده اند، مورد بررسي قرار مي دهد. اين آزمايش ممکن است به همراه کشت ويروس انجام شود.
آزمايش واکنش زنجيره اي پليمراز (PCR ): آزمايش PCR بر روي سلول ها و يا مايعاتي که از يک زخم و يا از خون و يا ديگر مايعات مثل مايع نخاعي گرفته شده است، انجام مي شود. آزمايش PCR ماده ژنتيکي (DNA ) ويروس HSV را مورد بررسي قرار مي دهد. اين آزمايش قادر است HSV-1 را از HSV-2 تشخيص دهد.

انجام آزمايش PCR بر روي زخم هاي پوستي ناشايع است.

PCR معمولا وقتي که هرپس ويروس وارد مغز مي شود، بر روي مايع نخاعي انجام مي شود.

آزمايش آنتي بادی: آزمايش خون براي بررسي توليد آنتي بادي ها توسط سيستم ايمني بر عليه ويروس هرپس به کار مي رود.
آزمايش آنتي بادي گاهي اوقات انجام مي شود ولي دقت کمي دارد.

آزمايش آنتي بادي هميشه نمي تواند عفونت فعال با هرپس ويروس و يا عفونت قبلي با هرپس ويروس ها را از هم افتراق دهد. چون آنتي بادي ها مدت زماني طول مي کشد تا بعد از اولين برخورد، ميزانشان افزايش پيدا کند. وقتي شما اخيرا به اين عفونت مبتلا شده ايد، نتيجه آزمايش آنتي بادي ممکن است منفي باشد. بعضي از آزمايشات مي توانند تفاوت بين HSV-1 و HSV-2 را از هم تشخيص دهند.

عفونت با هرپس ويروس ها نمي تواند درمان شود. بعد از ابتلا به عفونت، با HSV ويروس براي هميشه در بدن باقي مي ماند و در سلول هاي عصبي پنهان شده و باعث بروز زخم در ساير افراد مي شود.

بازگشت مجدد عفونت مي تواند به دلايل استرس سوءتغذيه، نور خورشيد و يا ساير عفونت ها مثل آنفولانزا باشد.

داروها مي توانند علايم بيماري را کاهش دهند و همچنين دوره بيماري را کوتاه تر کنند. اما داروها نمي توانند اين عفونت را درمان کنند.

نوع ديگري از هرپس ويروس ها ( که واريسلا زوستر ناميده مي شود ) عامل ايجاد بيماري آبله مرغان مي باشد.

علت انجام آزمايش هرپس چيست ؟

اين آزمايش به دلايل زير انجام مي شود:

بررسي HSV که باعث ايجاد تب خال در اطراف دهان و بيني مي شود.
بررسي HSV-1 و HSV-2 که باعث ايجاد تب خال در اطراف دهان و تب خال تناسلي مي شوند.
بررسي شريک جنسي شخصي که مبتلا به تب خال تناسلي شده است.
تشخيص عفونت هرپس در نوزادي که از مادر مبتلا به تب خال تناسلي متولد شده باشد.

آمادگي هاي لازم براي انجام آزمایش هرپس ويروس

اگر شما مبتلا به تب خال تناسلي هستيد تا زماني که نتيجه آزمايش شما مشخص نشده است از تماس جنسي خودداري کنيد. با اين کار شانس انتقال اين بيماري را به ديگران کاهش مي دهيد.

اين آزمايش چگونه انجام مي شود؟

براي کشت ويروس آزمايش آنتي ژن ويروس و يا آزمايش PCR بوسيله يک سواب پنبه اي از زخم نمونه برداري ( سلول و يا مايع ) مي شود. نمونه ممکن است از واژن، دهانه رحم، آلت تناسلي مرد، مجراي ادراري، چشم، گلو و يا پوست جمع آوري شود.

پزشک معمولا از زخم هاي جديد و کوچک نونه برداري مي کند. ويروس ها در زخم هاي کوچک و تازه راحت تر پيدا مي شوند.

براي آزمايش آنتي بادي مسولان بهداشت حرفه اي به صورت زير عمل مي کنند:

بستن يک نوار کشسان (گارو) بالاي بازو که جريان خون را متوقف مي کند . اين کار رگ زير نوار را بزرگ تر مي کند، در نتيجه سوزن در رگ راحت تر فرو مي رود.
تميز کردن محل فرو رفتن سوزن
فرو بردن سوزن در داخل رگ. ممکن است بيش از يک بار سوزن زدن لازم باشد.
وصل کردن لوله به سوزن تا از خون پر شود.
باز کردن نوار از بازو، وقتي که خون کافي جمع آوري شده باشد.
قرار دادن باند يا پنبه در محل سوزن بعد از در آوردن سوزن
فشار دادن جاي سوزن و بانداژ کردن محل
براي خانم هايي که در سيکل ماهيانه قاعدگي مشکل دارند و يا نازا هستند ، ممکن است لازم باشد تا بيشتر از يک بار نمونه گيري انجام شود تا مشکل هورموني تشخيص داده شود.

بيمار در حين آزمایش هرپس چه احساسي دارد؟

نمونه خون از رگ بازو گرفته مي شود. يک نواري که حالت کشساني دارد، به بالاي بازو بسته مي شود ? که ممکن است احساس کنيد کمي سفت است. شما ممکن است احساس درد ناشي از فرو بردن سوزن نداشته باشيد و يا ممکن است احساس سوزش داشته باشيد.

خطرات

ممکن است کمي کبودي در محل خون گيري بوجود بيايد. اگر بعد از خون گيري چند دقيقه محل را فشار دهيد، احتمال کمي وجود دارد که محل نمونه گيري کبود شود.

در موارد نادري ممکن است بعد از گرفتن نمونه خون، رگ متورم شود. که به اين حالت فلبيت مي گويند. انجام کمپرس گرم چند بار در روز مي تواند به بهبودي اين وضعيت کمک کند.

خون گيري مي تواند براي افرادي که بيماري انعقادي دارند مشکل ايجاد کند. آسپيرين وارفارين و ساير داروهاي رقيق کننده خون مي توانند باعث افزايش خونريزي شوند. اگر شما مشکل انعقاد خون و يا خونريزي داريد و يا اگر داروي رقيق کننده خون مصرف مي کنيد، بايد قبل از خون دادن به پزشک اطلاع دهيد.

نتيجه آزمایش هرپس

آزمايش هرپس براي بررسي هرپس سيمپلکس ويروس ( HSV ) به کار مي رود. نتايج آزمايش سريع کشت ويروس 2 تا 3 روز زمان مي برد، در حالي که کشت استاندارد ويروس بيش از 14 روز طول مي کشد.

نتيجه آزمايش تشخيص آنتي ژن در همان روز آماده مي شود.

نتيجه آزمايش واکنش زنجيره پلي مراز 1 تا 3 روز زمان مي برد.

نتيجه آزمايش تعيين آنتي بادي در خون بعد از 2 روز در دسترس خواهد بود.

نتيجه آزمايش آنتي بادي که الايزا ( ELISA) ناميده مي شود، معمولا بعد از 2 ساعت آماده مي شود.

نمونه اي که از زخم تازه که حاوي مايع است گرفته مي شود، از نمونه اي که از زخم کهنه و خشک گرفته مي شود، بهتر است.

چه عواملي بر نتيجه آزمایش هرپس تاثير مي گذارد؟

عللي که شما ممکن است نتوانيد اين آزمايش را انجام دهيد و اينکه نتايج آزمايش ممکن است مفيد نباشد، عبارتند از:

اگر نمونه کشت از زخم کهنه و خشک گرفته شده باشد.
اگر نمونه خون قبل از توليد آنتي بادي بر عليه HSV گرفته شود. به اين حالت مرحله پنجره گفته مي شود.
اگر شما داروي ضد ويروس استفاده مي کنيد مثل آسيکلووير، فام سيکلووير گان سيکلووير و يا والاسيکلووير.

بررسي ها و تفکرات

نتيجه طبيعي آزمايشات به معني اين نيست که شما عفونت با هرپس ويروس نداريد.
عفونت با هرپس ويروس ها معمولا از طريق علايم باليني تشخيص داده مي شود، با دانستن اين نکته که شخص با بيمار مبتلا به عفونت هرپس در تماس بوده است.
گاهي اوقات به انجام آزمايش نيازي نيست.
شخصي که تب خال تناسلي دارد، بايد بداند که چگونه از انتقال اين بيماري به ديگران جلوگيري کند.
اگر عفونت به دلايل استرس و يا بيماري مجددا عود کرد، در اين حالت نيز شما مي توانيد عفونت را منتقل کنيد.
عفونت تب خال تناسلي مي تواند از مادر به جنين در هنگام زايمان منتقل شود. در نوزاد تازه متولد شده ويروس هرپس مي تواند باعث نقص عضو، عفونت مغز و مرگ شود.
اگر ويروس فعال هرپس در شخصي که زايمان مي کند وجود داشته باشد، ممکن است براي جلوگيري از ابتلاي نوزاد به اين عفونت از سزارين استفاده شود.
آزمايش سريع هم در بعضي مراکز در دسترس مي باشد. که از طريق خوني که از نوک انگشت گرفته مي شود، آنتي بادي بر عليه HSV-2 بررسي مي شود.
نتيجه اين آزمايش بعد از 10 دقيقه در دسترس قرار مي گيرد. اين آزمايشات نسبت به بقيه آزمايش ها گران تر است و همه جا در دسترس نيست.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com