کم خونی همولیتیک خود ایمنی اکتسابی

کم خونی همولیتیک خود ایمنی اکتسابی

مهر ۱۱, ۱۳۹۷ نسخه مقالات نظرات

کم خونی همولیتیک خود ایمنی اکتسابی (AIHA) یک نوع کمیاب از آنمی (کم خونی) است . وقتی شما مبتلا به کم خونی هستید، مغز استخوان شما گلبول های قرمز خون را به مقدار کافی نمی سازد یا این سلولها آنگونه که باید فعالیت نمی کنند .

گلبول های قرمزخون ، اکسیژن را به بدن شما حمل می کنند . وقتی که شما دارای مقدار کمی گلبول قرمز خونی باشید ، بدن شما نمی تواند اکسیژن کافی را دریافت کند و شما احساس خستگی یا تنگی نفس پیدا می کنید .

کم خونی همولیتیک خود ایمنی اکتسابی چیست ؟

گلبول های قرمز خون در یک ماده اسفنجی به نام مغز استخوان ساخته می شوند که درون استخوان های شما هستند . این سلولهای خونی به طور معمول حدود ۱۲۰ روز قبل از اینکه طحال آنها را تجزیه کند ، زنده می مانند .

اگر شما این بیماری را دارید ، بدن شما گلبول های قرمز خون را سریعتر از اینکه مغز استخوان بتواند انواع جدید بسازد ، تخریب می کند . گاهی اوقات این گلبول های قرمز خون ، فقط به مدت چند روز زنده می مانند .

این بیماری ، نوعی از آنمی همولیتیک هست . بخش اکتسابی به این معنی است که شما با این آنمی متولد نمی شوید . بیماری دیگر باعث این بیماری شده است . خودایمن به این معنی است که سیستم ایمنی بدن شما حمله کرده و گلبول های قرمز خون شما را تخریب می کند .

عوامل و علل بیماری آنمی همولیتیک خود ایمنی اکتسابی

در صورتی که یک بیماری خودایمن مثل لوپوس داشته باشید ، مستعد ابتلا به این بیماری هستید . به طور معمول هنگامی که سیستم ایمنی شما عوامل هجوم برنده ی خارجی مانند باکتری و ویروس ها را شناسایی می کند ، پروتیین هایی به نام آنتی بادی تولید کرده که به آنها حمله کند . وقتی شما مبتلا به این بیماری می شوید ، سیستم ایمنی شما آنتی بادی هایی می سازد که اشتباها به گلبول های قرمز شما هجوم می برد .

بیماری های دیگر و داروهایی که می توانند اغلب باعث آنمی همولیتیک خود ایمن شوند عبارتند از :

  • سرطانها شامل لوکمی لیمفوسایتیک مزمن و لیمفومای غیرهاجکین
  • عفونت ها مانند پنومونی مایکوپلاسما
  • داروها از قبیل : پنی سیلین ، متیل دوپا (آلدومت ) ، کوِئینین و سولفانامیدها
  • ویروس ها از قبیل : سایتومگالوویروس ، ایدز و هپاتیت .

علایم بیماری کم خونی همولیتیک خود ایمنی اکتسابی

اغلب افراد مبتلا به انمی همولیتیک خودایمن اکتسابی ، نشانه هایی شبیه به انواع دیگر آنمی دارند ، شامل :

  • درد سینه
  • سردی
  • سرگیجه
  • ضربان قلب سریع ( تاکی کاردی )
  • سردرد
  • پوست رنگ پریده
  • تنفس کوتاه
  • ضعف و خستگی
  • زردی پوست یا سفیدی چشم ها ( یرقان )

چگونه این بیماری را تشخیص دهیم ؟

اگر فکر میکنید که ممکن است یک نوع از آنمی داشته باشید ، باید با دکتر خود صحبت کنید . او ممکن است شما را به یک هماتولوژیست رجوع دهد ( دکتری که در بیماری های خونی تخصص دارد .

احتمالا تاریخچه پزشکی شما را مطالعه و بررسی می کند ، داروهای مصرفی شما را بررسی می کند و در رابطه با نشانه ها و علایم شما بحث می کند .

او همچنین یک تست خونی به نام شمارش کامل سلولهای خونی را تجویز می کند تا نشانه های آنمی را مشاهده کند .این تست موارد زیر را اندازه گیری می کند :

  • تعداد گلبول های قرمز خون ، گلبول های سفید خون و پلاکتها
  • اندازه گلبول های قرمز خون شما
  • پروتئین هموگلوبین موجود در گلبول قرمز شما که اکسیژن را حمل می کند .
  • گلبول های قرمز چه مقدار فضا در خون شما اشغال می کنند ( هماتوکریت )

تعداد کم گلبول های قرمز خون و مقدار کم هموگلوبین و سطوح هماتوکریت ، از علایم آنمی و کم خونی می باشند .

اگر تست شمارش گلبول های خونی شما به آنمی منجر شد ، پزشک شما ممکن است تست های بیشتری را برای اینکه بفهمد چقدر این حالت بد است نیز انجام دهد . بعضی آزمایش های مرسوم برای انمی همولیتیک خودایمن اکتسابی که پزشک ممکن است توصیه کند ، شامل :

  • شمارش رتیکولوسیت : این تست گلبول های قرمز جوان را در بدن شما اندازه گیری می کند . تعداد رتیکولوسیت بالا به این معنی است که مغز استخوان شما سلول های بیشتری را برای جایگزینی سلول های تخریب شده توسط بدن شما را تولید می کند .
  • تست کومبس : پزشک شما این تست را انجام میدهد تا ببینید که بدن شما آنتی بادی ها را علیه گلبول های قرمز خون می سازد .
  • تهیه اسمیر محیطی : پزشک شما نگاهی به گلبول های قرمز خون شما در زیر میکروسکوپ می اندازد تا ببیند شکل گلبول های قرمز نرمال هست .

درمان کم خونی همولیتیک خود ایمنی اکتسابی

اگر شما مبتلا به بیماری شبیه به لوپوس هستید ، این بیماری علت آنمی شماست . پزشک شما در ابتدا این بیماری را درمان می کند . اگر یک دارو علت بیماری است ، شما احتمالا باید مصرف این دارو را متوقف کنید . اگر مبتلا به نوع ملایم و خفیف این بیماری هستید ، نیازی به درمان ندارید .

پزشکان همچنین می توانند استروئید ها را تجویز کنند مانند : هیپوکورتیزون یا پردنیزون ، تا سیستم ایمنی شما را از حمله به گلبول های قرمز خون شما بازدارد . داروهای دیگر از قبیل آزاتیوپرین ( ایموران ) یا سیکلوفسفامید ( سیتوکسان ) می توانند استفاده شوند تا سیستم ایمنی را آرام کنند .

انتقال های خونی و جراحی به منظور خارج کردن طحال ، می تواند گزینه حتی بیشتری باشد ، اگر مورد شما شدید است .


ترجمه شده از: webmd.com

مقالات مرتبط

نظر بدهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. وارد کردن موارد ستاره دار الزامی است