کاردیومیوپاتی اتساعی

کاردیومیوپاتی اتساعی

شهریور ۲, ۱۳۹۵ نسخه

کاردیومیوپاتی اتساعی ( DCM ) وضعیتی است که توانایی قلب برای پمپاژ خون کاهش می یابد و علت آن هم این است که قدرت پمپاژ اصلی قلب یعنی بطن چپ کمتر شده است. در برخی موارد،  این حالت باعث می شود تا از شل شدن قلب پیشگیری شود.

علائم کاردیومیوپاتی اتساعی

بسیاری از افرادی که DCM دارند، هیچ علامنی ندارند و یا تنها علائم کمی دارند، و زندگی طبیعی خواهند داشت. سایر افرادی که علائم دارند، ممکن است عملکرد قلبی آن ها مختل شود.

علائم آن در هر سنی رخ می دهد و شامل موارد زیر است:

  • علائم نارسایی قلبی  ( کوتاهی تنفس و خستگی)
  • تورم اندام های انتهایی و خستگی
  • افزایش وزن
  • غش کردن ( در اثر عللی هم چون آریتمی های قلبی، پاسخ های غیر عادی به عروق خون در زمان ورزش )
  • تپش قلب
  • سر گیجه و یا سبکی سر
  • شکل گیری لخته های خون در بطن چپ گشاد شده
  • درد قفسه سینه و یا فشار بر روی قفسه سینه
  • مرگ ناگهانی

علل کاردیومیوپاتی اتساعی

کاردیومیوپاتی اتساعی می تواند ارثی باشد، ولی علل اولیه ی آن عبارتند از:

  • بیماری شریانی کرونری شدید
  • الکلیسم
  • بیماری تیروئید
  • دیابت
  • عفونت های ویروسی قلبی
  • ناهنجاری های دریچه های قلبی
  • داروهایی که  باعث سمیت و یا آسیب قلبی می شوند.
  • این حالت می تواند در زنان پس از تولد کودک رخ دهد ( کاردیومیوپاتی پست پارتوم)

تشخیص کاردیومیوپاتی اتساعی

این اختلال بر اساس شرح حال طبی ( علائم شما و شرح حال خانوادگی)، معاینه ی بالینی، آزمون های خونی، نوار قلب، CXR، اکوی قلبی، آزمون استرسی ورزش، و کاتتریزاسیون قلبی و سی تی اسکن و ام آر آی انجام می شود.

آزمون دیگر برای تعیین علت این اختلال، بیوپسی میوکارد است، و یا بیوپسی قلبی، که نمونه ی  بافتی از قلب برداشته می شود و در زیر میکروسکوپ بررسی می شود تا علل علائم مشخص شود.

آزمون های ژنتیکی هم می تواند در شناسایی ژن های غیر طبیعی در این اختلال کمک کننده باشند.


درمان کاردیومیوپاتی اتساعی

درمان این اختلال با هدف کاهش اندازه ی قلب انجام می شود که عبارتند از:

داروها : برای کنترل نارسایی قلبی، بیشتر افراد با استفاده از داروهایی مثل،  مسدود کننده های بتا، ACEI و یا RBI و  یا مدرها بهبود می یابند. اگر شما آریتمی دارید، پزشک شما ممکن است به شما داروهایی برای کنترل آریتمی بدهد. داروهای رقیق کننده ی خون هم برای پیشگیری از ایجاد لخته های خونی به  کار می روند.

تغییرات سبک زندگی : اگر شما نارسایی قلبی دارید، می بایست سدیم را در رژیم خود کاهش دهید.  پزشک شما ممکن است به شما توصیه کند که ورزش کنید.

جراحی : جراحی برای بیماری قلبی کرونری و یا بیماری دریچه ای توصیه می شود.

جراحی هایی که برای درمان کاردیومیوپاتی اتساعی به کار  می روند:

  • سین کرونیزیشن مجدد قلبی با ضربان ساز دو بطنی: برای برخی افراد با DCM، تحریک هر دو بطن با ضربان ساز، توانایی قلب را برای انقباض بهبود می دهد، پس علائم بیمار بهبود می یابد.
  • ICD : برای افرادی توصیه می شود که از نظر آریتمی، در خطر تهدید کننده ی حیات هستند.
  • پیوند قلب

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com

مقالات مرتبط