کراتیت – چه چیزی باعث التهاب قرنیه چشم می‌شود؟

کراتیت (Keratitis) به التهاب قرنیه گفته می‌شود. قرنیه یک بافت روشن و گنبدی شکل در جلوی چشم شما است که مردمک و بخش رنگی چشم را پوشانده است. کراتیت ممکن است همراه با، یا بدون عفونت باشد. کراتیتیس غیر عفونی می‌تواند ناشی از یک آسیب نسبتا جزئی بدنبال استفاده از لنز‌های چشمی در طولانی مدت باشد. این در حالی است که کراتیتیس عفونی توسط باکتری‌ها، ویروس‌ها، قارچ‌ها و انگل‌ها ایجاد می‌شود.

علائم التهاب قرنیه چشم

علائم و نشانه‌های کراتیت عبارتند از:

• قرمزی چشم
• درد چشم
• ریزش اشک بیش از حد
• دشواری در باز شدن پلک ها به دلیل درد
• تاری دید
• کاهش بینایی
• حساسیت به نور (فتوفوبیا)
• احساس وجود یک جسم خارجی در چشم

چه وقت باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علایمی مانند قرمزی چشم یا سایر نشانه‌های مربوط به التهاب قرنیه که در ادامه به آن ها خواهیم پرداخت، یک قرار ملاقات با چشم پزشک خود بگذارید. با رسیدگی فوری، موارد خفیف تا متوسط این التهاب چشمی ​​می‌تواند به طور موثر و بدون آسیب دیدگی درمان شود. اما اگر درمان نشود و دچار عفونت شدید شود، حتی ممکن است به عوارض غیرقابل بازگشتی مانند از دست رفتن بینایی منجر شود.

علل التهاب قرنیه چشم

علل کراتیت عبارتند از:

• صدمه: ایجاد هرگونه خراش یا صدمه روی سطح قرنیه، منجر به کراتیت غیر عفونی می‌شود. خراش یا صدمه ایجاد شده ممکن است باعث ورود میکروارگانیسم‌ها به داخل چشم شود، که در این حال کراتیت عفونی شکل می‌گیرد.
• استفاده از لنزهای تماسی آلوده: لنز های آلوده به باکتری، قارچ و یا انگل‌ها هنگام قرار گرفتن در چشم باعث آلوده شدن چشم و قرنیه شده، در نتیجه کراتیت عفونی ایجاد می‌شود. استفاده بیش از حد از لنزهای آلوده باعث خارش و عفونت بیشتر می‌شود.
• ویروس‌ها: ویروس هرپس (هرپس سیمپلکس و هرپس زوستر) ممکن است باعث التهاب قرنیه چشم شود.
• باکتری: باکتری عامل سوزاک می‌تواند باعث بروز کراتیت شود.
• آب آلوده: با شنا کردن در آب های آلوده مانند استخرها، رودها، رودخانه ها و دریاچه های آلوده ممکن است احتمال ابتلا به التهاب قرنیه را افرزایش دهد. با این حال، قرار گرفتن در معرض این آب های آلوده به خودی خدو باعث کراتیت نمی شود. زمانی که روی قرنیه آسیب یا خراشی افتاده باشد احتمال التهاب قرنیه وجود خواهد داشت.

عوامل خطر

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به کراتیت را افزایش دهند عبارتند از:

• لنزهای تماسی: استفاده از لنزهای تماسی خصوصا خوابیدن با این لنزها خطر ابتلا به هر دو نوع کراتیت عفونی و غیر عفونی را به شدت بالا می‌برد. به چشم گذاشتن این لنزها برای مدت طولانی و عدم انجام اصول ضدعفونی مناسب باعث آلوده شدن آن ها می شود. به چشم گذاشتن لنز در استخر نیز یکی از علل آسیب به قرنیه و بروز التهاب قرنیه است.

بطور کلی بروز کراتیت در افرادی که برای طولانی مدت حتی شب هنگام از لنز های چشمی استفاده می‌کنند بیشتر از افرادی است که تنها در طول روز از این لنزها استفاده می‌کنند.

• ضعف سیستم ایمنی: سیستم ایمنی ضعیف شده در خطر ابتلا به انواع التهاب‌ها قرار دارد.
• کورتیکواستروئیدها: استفاده از قطره‌های چشم کورتیکواستروئیدی برای درمان و مقابله با اختلالات مربوط به چشم باعث افزایش خطر التهاب قرنیه چشم میشود. حتی اگر شخصی کراتیت داشته باشد، استفاده از این قطرات باعث شدید تر شدن التهاب می شود.
• تروما و وارد شدن آسیب به چشم: چنانچه یکی از قرنیه های شما در گذشته دچار تروما و ضربه شده بیشتر از قرنیه دیگر در خطر کراتیت قرار دارد.

عوارض جانبی

عوارض ناشی از این بیماری عبارتند از:

• التهاب مزمن قرنیه و برجای ماندن زخم
• بروز عفونت‌های ویروسی مزمن یا مکرر بافت در قرنیه
• ایجاد زخم باز بر روی قرنیه (اولسر قرنیه)
• کاهش موقت یا دائمی بینایی
• کوری

جلوگیری

اگر از لنزهای چشمی استفاده می کنید، انتخاب نوع مناسب لنز، تمییز کردن و ضدعفونی منظم آن ها می تواند از بروز التهاب قرنیه پیشگیری کند.علاوه بر این به نکات زیر نیز توجه کنید:

• لنزها را فقط در طول روز استفاده کنید. و قبل از خواب آن ها را از چشم بیرون بیاورید.
• قبل از بیرون آوردن یا دست زدن به لنزها حتما دست‌های خود را با مواد شوینده بشویید و خشک کنید سپس اقدام به لمس لنز کنید.
• توصیه های پزشک متخصص در استفاده از انواع لنزها را دنبال کنید.
• جهت ضدعفونی و مراقبت از لنزها تنها از محصولاتی استفاده کنید که از لحاظ بهداشتی مورد تایید باشند و مخصوص لنزهای تماسی شما باشند.
• هگام تمیز کردن لنزها دقت کنید و به آرامی آن ها را تمیز کنید. نباید حین تمیز کردن لنز خش روی آن ها بیافتد.
• تنها از لنزهای توصیه یا تایید شده استفاده کنید.
• پس از هر ۳ تا ۶ ماه لنزهای خود را عوض کنید.
• هنگام رفتن به استخر یا شنا در هر آبی ابتدا لنزهای خود را از چم خارج کنید و در یک جای مناسب و تمییز بگذارید.

جلوگیری از بروز کراتیت ویروسی

برخی از انواع کراتیت ویروسی را نمی‌توان به طور کامل حذف کرده یا از بین برد. اما توجه به نکات زیر ممکن است به کنترل التهاب قرنیه ویروسی کمک کند:

• اگر یک تاول یا تبخال دارید از دست زدن به آن و سپس لمس چشم و زیر چشم و پلک خودداری کنید.
• تنها از قطرات چشمی استفاده کنید که چشم پزشک آن ها را تجویز کرده باشد.
• به صورت مکرر دست های خود را بشورید.