تست پرولاکتین

در تست پرولاکتین سطح هورمون پرولاکتین تولید شده توسط هیپوفیز در خون بررسی می شود.

در زنان باردار سطح این هورمون بالاست و به تولید شیر کمک می کند. در زمان بارداری سطح این هورمون ۱۰ تا ۲۰  برابر است. پس از تولد کودک سطح این هورمون در صورت شیردهی بالا می ماند. زنانی که شیردهی ندارند، سطح این هورمون خیلی زود کم می شود. ماه ها پس از شیردهی هم سطح این هورمون به حد طبیعی بر می گردد. ( حتی با وجود تداوم شیردهی)

غده ی هیپوفیز مردان و زنان غیر باردار هم پرولاکتین می سازد ولی نقش آن در این حالت نامشخص است.

سطح پرولاکتین در طول روز متفاوت است. بیشترین میزان آن در زمان خواب و کمی پس از بیدار شدن است. در زمان فعالیت بدنی و یا استرس روحی هم سطح این هورمون بالاست.

بسیاری از داروها هم پرولاکتین را افزایش می دهند. تومورهای هیپوفیز گاها ممکن است پرولاکتین را افزایش دهند. آسیب این غده ممکن است باعث کاهش سطح پرولاکتین شود.

چرا تست پرولاکتین انجام می شود

• بررسی علت ترشح غیر عادی از نوک پستان ها ( نیپل)، اگر خانمی آمنوره نداشته باشد، و یا نابارور باشد.
• مردانی که مشکل هیپوفیز دارند. این تست برای بررسی میزان نقص میل جنسی و یا اختلال انزال کاربرد دارد. این تست معمولا زمانی در مردان درخواست می شود که سطح پرولاکتین خیلی کم باشد.
• بررسی این که آیا تومور هیپوفیز ( پرولاکتینوما) مقدار زیادی پرولاکتین می سازد یا که خیر.

آمادگی لازم برای تست پرولاکتین

در ساعات خاصی پیش از این تست بیمار باید ناشتا باشد.

این تست معمولا ۳ ساعت پس از بیدار شدن از خواب انجام می شود، معمولا بین ساعت ۸ تا ۱۰ صبح.

استرس روحی و یا ورزش شدید درست قبل از انجام این تست ممکن است سطح پرولاکتین را افزایش دهد. ممکن است از بیمار خواسته شود تا ۳۰ دقیقه قبل از تست استراحت کند.

تحریک نیپل ها هم سطح پرولاکتین را افزایش می دهد. ۲۴ ساعت قبل از انجام این تست این کار انجام نشود.

تست پرولاکتین چگونه انجام می شود

• مسئول انجام تست به بازوی شما گارو می بندد و نمونه گیری را انجام می دهد.
• ناحیه  ورود سوزن با الکل تمیز می شود.
• سوزن وارد ورید می شود.
• وقتی که خون کافی جمع شد، گارو برداشته می شود.
• روی محل سوزن را با باند یا پنبه فشار می دهیم تا خونریزی متوقف شود.

خطرات تست پرولاکتین

• ممکن است در محل نمونه گیری کبودی کوچکی رخ دهد. برای پیشگیری از این حالت، پس از برداشت سوزن برای چند دقیقه محل را فشار دهید.
• در موارد نادر، ورید ممکن است پس از گرفتن نمونه ی خون ملتهب شود. این وضعیت فلبیت نام دارد و معمولا با کمپرس گرم برای چند بار در روز بیمار بهبود می یابد.
• اگر خونریزی ادامه دار باشد، ممکن است اختلالات خونریزی دهنده مطرح شود. داروهایی مثل آسپرین و وارفارین و سایر داروهای رقیق کننده ی خون هم ممکن است شانس خونریزی را افزایش دهند.

نتایج تست پرولاکتین

میزان پرولاکتین در زنان غیر باردار : ۴ تا ۲۳ نانوگرم در میلی لیتر و یا ۴ الی ۲۳ میکروگرم در لیتر

میزان پرولاکتین در مردان :  ۳-۱۵ ng/mL یا ۳-۱۵ mcg/L

میزان پرولاکتین زنان باردار : ۳۴-۳۸۶ ng/mL  یا ۳۴-۳۸۶ mcg/L

میزان پرولاکتین اطفال : ۳.۲-۲۰ ng/mL  یا  ۳.۲-۲۰ mcg/L

علت مقادیر بالای میزان پرولاکتین

• سطح بالای پرولاکتین ( بالای ۲۰۰) می تواند به معنی پرولاکتینوما باشد. سطح بالاتر نشان دهنده ی تومور های دیگری در هیپوفیز است. در زمانی که پرولاکتین بیش از ۲۰۰ نانوگرم در میلی لیتر باشد، MRI برای تائید وجود تومور هیپوفیز لازم می شود. سطح طبیعی یا کم آن همواره به معنی تومور هیپوفیز نیست.
• سطح بالای پرولاکتین ممکن است به معنی بیش فعالی پرولاکتین به علت ناشناخته باشد ( افزایش ایدیوپاتیک پرولاکتین)
• سایر وضعیت هایی که ممکن است سطح بالای پرولاکتین بدهد مثل بارداری، بیماری کبدی ( سیروز)، بیماری کلیوی، و کم کاری تیروئید

عوامل اثر گذار بر این تست

• استرس روحی و یا ورزش شدید قبل از انجام این تست
• مشکلات خواب.
• تحریک نیپل
• برخی داروها مثل داروهای ضد بارداری خوراکی، داروهای ضد فشار خون، داروهای ضد افسردگی ۳ حلقه ای، داروهای بیماری های اعصاب مثل فنوتیازین
• کوکائین

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com