اکتینیک کراتوز

اکتینیک کراتوز می تواند سرطانی شود

اکتینیک کراتوز “Actinic keratosis” یک سرطان پوستی نیست ولی می تواند باعث سرطان پوستی شود. به همین دلیل، این جراحات پوستی را نباید به آسانی از کنارشان گذشت.به محض اینکه متوجه شدید یکی از این زخم ها بروی پوست شما ظاهر شده، باید با دکتر خود مشورت کنید تا بتوانید به درمان و تشخیصی مناسب دست یابید. اگر این نشانه ای اولیه از سرطان پوست باشد، می تواند در توانایی شما برای زنده ماندن تفاوت هایی ایجاد کند.

نام عمومی این وضعیت کراتوز خورشیدی می باشد و این نام تقریبا هرچیزی که باید در باره این وضعیت بدانید را به شما می گوید. این زخم ها منطقه هایی زبر و پوسته پوسته از پوست می باشند که می توانند بعد از قرارگرفتن طولانی مدت در معرض اشعه UV خورشید رشد و توسعه یابند. ممکن است سالها طول بکشد تا یک اکتینیک کراتوز ظاهر شود که به همین دلیل اغلب در افراد پیر تر مشاهده می شود. حتی اگر مدتی را در مقابل خورشید می گذرانید درحالیکه جوان هستید و به سرعت هیچ نشانه ای را مشاهده نمی کنید، می توانید اکتینیک کراتوز را بعدا در زندگی داشته باشید.

چون این بیماری مستقیما مرتبط با قرار گرفتن در معرض خورشید است، عموما بر نواحی از پوست ظاهر می شوند که بیشتر در معرض خورشید می باشند شامل، صورت، گردن، لبها، گوشها، ساعدها ، و پوست سر. اگرچه هرکسی می تواند این چیزهای زائد را توسعه دهد ولی بیشتر در بین افرادی با پوست و موی روشن و چشم های رنگی معمول است. افرادی با سیستم ایمنی بدن ضعیف تر نیز در خطر بیشتری از رشد اکتینیک کراتوز می باشند.

چه چیزی باعث ضایعات پیش سرطانی می شود؟

همانطور که قبلا بیان شد، اکتینیک کراتوز بواسطه قرارگیری در معرض اشعه های UV یا بطور مستقیم از خورشید و یا از طریق تخت ها برنزه ایجاد می شود. این امواج نور شدید می توانند پیشرفت طبیعیِ رشد پوست را مختل سازند که باعث انواع اختلالات می شود که جدی ترین آنها سرطان پوست می باشد.

در پوست سالم، سلول های پوستی پیر تر به سمت سطح پوست می آیند و در طی زمین از بین می روند. زمانی که اشعه های UV به سلول های پوستی آسیب می رسانند، رنگ و بافت پوست تحت تاثیر قرار می گیرد و توانایی بدن برای از بین بردن سلول های پیر نیز از کار می افتد.

چه گزینه های درمانی وجود دارد؟

چون تشخیص اینکه چه زائده پوستی منجر به سرطانی پوستی می شود غیر ممکن است، دکتر شما احتمالا پیشنهاد می کند که هر اکتینیک کراتوزی برای جلوگیری از رشد سرطان پوست ازبین رود.

روش های مختلفی برای ازبین بردن اکتینیک کراتوز از استفاده از کرمها و لوسیون ها گرفته تا پلینگ مکانیکی صورت (میکرودرم ابریژن) وجود دارد. موثرترین روش برای هر نمونه و نوع فرق می کند پس شما برای اینکه بفهمید چه درمانی برای شما بهتر است باید با دکتر خود صحبت کنید.

کراتوزهای خورشیدی را می توان با جراحی یا انجماد با نیتروژن مایع ازبین برد. در این روش، از نیتروژن مایع یا هر ماده به شدت سردی برای انجماد کردن لایه بیرونی پوست استفاده می شود. به محض اینکه پوست شروع به درمان کند، جراحاتی که انجماد شده اند از بین می روند و پوست جدید اجازه رشد و گرفتن جای پوست قبلی را پیدا می کند.

سرما درمانی دارای اثرات جانبی مانند تیره شده پوست،تاول، زخم و عفونت می باشد اما عموما بی دردترین و امن ترین روش درنظر گرفته می شود و در مطب دکتر شما در کمترین زمان قابل انجام است.

گاهی اوقات دکترها ازاینکه که یک زائده ، کراتوز خورشیدی است یا سرطانی درمراحل اولیه مطمئن نیستند.  زمانی که تردید وجود داشته باشد، دکتر احتمالا زائده را جدا کرده و آن را برای تجزیه و تحلیل میکروسکوپی (بافت برداری) می فرستد.درمان بعد از بین بردن معمولا یک تا دوهفته به طول می انجامد و زخمی صاف و سفید برجای می گذارد.

زمانی که کراتوزهای زیادی وجود داشته باشد، درمان موثر کرم ۵-FU (5-فلوئورواوراسیل) می باشد. این دارو بروی نواحی شامل کراتوز دوبار در روز برای ۴ هفته استفاده می شود.  نواحی درمان شده قرمز، متورم و ملتهب می شوند.درمان وقتی که کرم ۵-FU تمام شود شروع می شود.دوره کامل ۵-FU به همراه زمان درمان دو ماه به طول می انجامد.

کراتوزها و سرطان های پوستی جدید اغلب نزدیک مکان هایی که کراتوزهای قدیمی درمان شده اند بوجود می آیند. این اتفاق به این دلیل است که سلول های پوستی نزدیک این نواحی برای درمان  کراتوزهای قبلی بسیار آسیب دیده اند. به محض اینکه در فردی کراتوزهای خورشیدی رشد کرد ، باید این کراتوزها هر ۶ تا ۱۲ ماه برای کراتوزها جدید چک شوند.

روشهای پیشگیری، با استفاده از یک کرم روزانه ضد آفتاد SPF15 یا بیشتر اگر آسیب هنوز وارد نشده باشد کمک خواهند کرد. استفاده روزانه از  (Retin-A(Renova، لوسیون هیدروکسید آلفا (alpha hydroxyacid lotion) و هیدروکسید بتا بروی نواحی پوست که از نور خورشید آسیب دیده اند بعضی کراتوزهای میکروسکوپی را معکوس می کند و به جلوگیری از رشد کراتوزهای جدید کمک می کند.

ترجمه شده از وبسایت: www.skinsite.com