بیماری کروپ یا خروسک در کودکان
راهنمای والدین در مورد بیماری کروپ یا خروسک در کودکان
بیماری کروپ یا خروسک چیست؟
بيماري كروپ در واقع تورم حنجره (لارنكس) و مجاری هوايي اصلي (نای) است كه به دلایل مختلفی از قبیل آلرژي، باكتريها يا محركهاي داخلي رخ مي دهد ولی معمولاً عامل ابتلا به آن ويروسی است. اكثر اوقات عامل ابتلا به کروپ ويروس پارا آنفلونزا است، ولی بقيه ويروسهاي دستگاه تنفسی مانند آدنوويروس ها، ويروس آنفلونزا ، ويروس سرخجه و سرخك نيز ميتوانند باعث ایجاد بیماری خروسک شوند. بیماری کروپ در بچههاي 6 ماهه تا سه ساله بیماری شايعی است، با این حال كودكان میتوانند در هر سني به این بیماری مبتلا شوند. این بیماری اغلب در ماههاي اول بهار و پائيز رخ مي دهد. اكثر موارد ابتلا به بيماري كروپ جدي نيستند، اما در صورت جدي بودن بيماري بستري شدن در بیمارستان ضرورت دارد.
علایم و نشانه هاي كروپ چيست ؟
از آنجائيكه كروپ موجب تورم حنجره شده و محفظه توليد صدا را درگير مي كند، سبب تغيير صداي كودك مي شود. بنابراین اگر صداي كودك شما خشن شده و سرفه هايش عميق و شبيه عوعو كردن شدهاند، احتمالاً كودك شما دچار بیماری كروپ شده است. در حقيقت این نوع سرفه ها به سادگی قابل تشخيص و افتراق هستند، به طوری كه حتی پزشک با شنیدن صدای سرفه هایتان به صورت تلفني هم مي تواند به شما بگويد كه آيا كودكتان كروپ دارد يا خير؟
كروپ معمولاً چند روز بعد از سرماخوردگي رخ مي دهد و شب ها نیز بدتر مي شود و در صورت تداوم بیماری، ممكن است فرزندتان دچار تنگی نفس شده و صدايي شبيه به بانگ خروس از حنجره ی او خارج شود. همچنین وجود تب خفيف در بیماری كروپ امر محتملی است.
بیماری كروپ اكثراً طي دو يا سه شب تشديد شده و در طی يك هفته یا بیشتر بهبود مي یابد.
آيا كروپ بیماری خطرناكی است؟
واقعيت امر اين است كه بيماري کروپ امروزه به اندازه زمانهای گذشته خطرناك نيست. انجام واكسيناسيون سرخجه، سرخك، هموفيلوس آنفلونزا و ديفتري، از کودکان در برابر ابتلا به بیماری كروپ شديد و خطرناك محافظت می کند.
احتمالاً بیماری كروپ كودك شما طي يك هفته و بدون وجود هيچ مشکلی بهبود مي یابد، ولی اگر بیماری كروپ فرزندتان خيلي شديد باشد، مي تواند باعث ایجاد مشكلات تنفسي شود.
چه زماني بايد به پزشک اطلاع دهم ؟
اگر نسبت به وجود بیماری كروپ در مورد فرزندتان شك داريد، حتماً به پزشکتان اطلاع دهيد. او احتمالاً سوالاتي در مورد سرفه ها و نحوه تنفس فرزندتان از شما خواهد پرسيد. بنابراين هنگام صحبت تلفني با پزشك بهتر است فرزندتان را نزديك خود نگه داريد. اگر فرزندتان تنفس دشواری دارد يا اگر حتی در هنگام استراحت هم به سختي نفس مي كشد، بايد او را به بيمارستان منتقل كنيد. در غير اين صورت این بیماری مي تواند خطرناك و حتي تهديدي براي زندگی فرزندتان باشد.
اگر تنفس فرزندتان به زحمت و سختي صورت بگیرد و حتی هنگام استراحت نیز در تنفسش دچار مشکل باشد، يا اينكه كبود شود (علامتي كه در صورت كاهش اكسيژن رساني به بدن رخ مي دهد) فوراً بايد اورژانس را خبر كنيد.
چطور مي توانيم بیماری كروپ را درمان كنيم؟
اگر كودكتان برای اولين بار است كه به بیماری كروپ مبتلا شده است و پزشك نیز بیماری كروپ او را خفيف تشخيص داده است، لذا مي توانيد او را در منزل درمان كنيد. هوای سرد یا مرطوب معمولاً در كاهش تورم مجرایی تنفسی موثر است. بنابراين بهتر است كه كودكتان را براي 15 تا 20 دقيقه در حمام مرطوب نگه داريد و آب گرم را باز كنيد يا در هواي سرد شب او را به بيرون ببريد (كافيست لباس گرم و كلاه به او بپوشانيد. آنچه كودك شما نياز دارد تنفس هواي سرد و مرطوب است). بهتر است او را بصورت قائم يا ايستاده نگه داريد، چون اين حالت به تسهیل تنفس وی كمك مي كند.
اگرچه حمام مرطوب می تواند به درمان فرزندتان كمك كند اما سرفه ها را قطع نمي كند و ممكن است در طول شب هر باری كه كودكتان به علت سرفه از خواب بيدار مي شود، لازم باشد تا حمام مرطوب را تكرار كنيد.
شما مي توانيد از يك دستگاه بخور در اتاق كودكتان استفاده كنيد. انواعي از دستگاههاي بخار ساز كه مي تواند بخار سرد توليد كند ارجحيت دارد اما قيمت آنها بيشتر از دستگاه هايي است كه با ايجاد حرارت آب را بخار مي كند. بعلاوه بايد از تميزي و پاكي دستگاه اطمينان داشته باشيد و براي اين منظور مي توانيد از ضدعفوني كننده هایی كه مانع رشد باكتري ها و قارچ ها مي شوند استفاده كنيد. همچنین كودكتان بايد به میزان كافي از مايعات مصرف نماید.
براي پايين آوردن تب فرزندتان از مقدار مناسب استامينوفن و ايبوبروفن استفاده كنيد (هرگز از آسپرين جهت پايين آوردن تب استفاده نكنيد، زيرا این دارو در کودکان مبتلا به بیماریهای ویروسی باعث بروز وضعيت خطرناكي بنام سندرم ری مي شود).
از آنجائيكه عامل بيماري معمولاً ويروس ها هستند، بنابراین استفاده از آنتي بيوتيكها در درمان بیماری کروپ اثري نخواهد داشت. از داروهاي ضد سرفه نيز استفاده نكنيد زيرا روي تورم حلق موثر نبوده و حتی ممكن است به علت عدم تخليه موكوس توليد شده، سرفه كودكتان را بدتر كند.
اگر رطوبت و حمام مرطوب و هواي سرد هيچ تاثيري بر كاهش سرفه و تنفس راحت تر كودكتان نداشته باشد، ممكن است پزشك براي كاهش التهاب و تورم كودكتان و تسهیل تنفس وی داروهاي استروئيد خوراکي تجویز كند. استروئيد خوراكي را قبلاً براي کودکان مبتلا به كروپ شديد يا متوسط توصيه مي كردند اما تحقيقات نشان داده اند كه تجویز این داروها برای كروپ خفيف نيز موثر می باشد.
در صورت ابتلای كودكتان به بیماری كروپ شديد، ممكن است وی به بستري شدن، دریافت اكسيژن و استروئيد استنشاقي نياز پيدا نماید، كه کلیه اين تدابير موجب كاهش تورم و التهاب راه هاي هوايي شده و تزريق مايعات وريدي نيز می تواندكم آبي بدن بيمار را جبران كند.
آيا ممكن است فرزندم دوباره كروپ بگيرد؟
بله. در حقيقت بنظر مي رسد برخی از کودکان نسبت به سايرین تا زمان بزرگتر شدن مجاری هواییشان بیشتر مستعد ابتلا به بیماری كروپ هستند. اگر فرزندتان براي بار دوم به كروپ دچار شد، بلافاصله درمان وی را از خانه شروع كنيد، آرامشتان را حفظ نموده و به پزشك وی اطلاع دهيد. هر دوره ی كروپ ممكن است متفاوت از سایر دوره ها باشد، این دوره ها ممكن است بعضي اوقات شديدتر بوده و مستلزم درمان و توجه بيشتري باشند.
آيا كروپ بيماري مسري است ؟
بله، كروپ نوعی بيماري مسري است، مگر اينكه علت ابتلا به آن آلرژي يا محرك ها باشند. ولی اگر عامل ابتلا به كروپ ويروسی باشد، بنابراین در این صورت مسري بوده و لذا بهتر است فرزندتان را تا زمان بهبود علائمش در منزل نگه داريد.
ترجمه شده از: www.babycenter.com
