هیدرآدنیت چرکی

هیدرآدنیت چرکی

اردیبهشت ۱۴, ۱۳۹۶ مهبد علوی هیدرآدنیت چرکی

هیدرآدنیت چرکی – Hidradenitis Suppurativa


نام دیگر آن بیماری Verneuil یا آکنه اینورسا است.


علایم هیدرآدنیت چرکی

  • برجستگی های قرمز دردناک در زیر بغل، کشاله ران، مقعد و در زنان در زیر پستان ها
  • ترشح چرک
  • خارش
  • اسکار

مرور کلی

این اختلال یک بیماری مزمن غیر شایع است که روی غدد عرق کشاله ران و زیر بغل اثر دارد ( غددی که آپوکرین نام دارند). باعث شعله ور شدن درد، برجستگی قرمز و اسکار می شود. در برخی موارد ممکن است عفونت های شدید و یا کارسینوم سلول سنگفرشی ( نوعی سرطان پوست) ایجاد شود. آنتی بیوتیک، تزریق، داروهای ضد التهاب  برای درمان آن استفاده می شود ولی جراحی موثرترین روش درمانی است. اگر آکنه وجود دارد، احتمال ابتلا به این اختلال هم بالاست. به علت این که این اختلال ممکن است درد مزمن بدهد، بسیاری از افراد مبتلا دچار افسردگی می شوند.


اورژانس

این اختلال ممکن است سلولیت بدهد، عفونت پوستی که به گره های لنفاوی و جریان خون پخش می شود. اگر تب بالا  و لرز، تهوع و استفراغ و ناحیه ی قرمز در حال بزرگ شدن، سفتی و  یا بی حسی وجود دارد، باید به اورژانس مراجعه شود.

این اختلال ممکن است برای چند روز شعله ور شود و در ادامه برای سال ها مخفی شود. معمولا به صورت یک یا تعداد بیشتری ندول دردناک در نواحی رویش مو ایجاد می شود. در مدت چند ساعت یا چند روز، بزرگ و ملتهب و دردناک می شود، ترشح چرکی دارد که ممکن است اسکار بدهد. اگر این ضایعه خفیف باشد، ممکن است کمپرس گرم و شستشوی ناحیه با صابون ضد باکتری برای کاهش بوی نامطلوب  استفاده شود. راه علاجی ندارد. جراحی موثرترین روش است ولی ممکن است اسکار و عوارض بدهد، پس متخصصین پوست در ابتدا از روش های درمانی دیگر بهره می برند. تزریق در ضایعه معمولا تورم و درد را در چند روز کاهش می دهد. آنتی بیوتیک های خوراکی و موضعی، قرص های ضد بارداری، رتینوئید و ایزوترتینوئین ( مورد استفاده برای موارد شدید آکنه) ممکن است کمک کننده باشد. اگر این وضعیت به مرور زمان بدتر شود و یا اسکار ایجاد شود، ممکن است جراحی لازم باشد. اگر به علت درد مزمن بیمار افسردگی دارد، ممکن است مشاوره نیاز باشد.


این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود

  • گرما
  • رطوبت
  • استرس
  • اضافه وزن
  • اصلاح ناحیه متاثر
  • پوشیدن لباس های تنگ

درمان هیدرآدنیت چرکی

  • کمپرس گرم و حمام
  • عدم مواجهه با گرما و رطوبت و نپوشیدن لباس های تنگ
  • صابون های ضد باکتریایی و ضد عفونی موضعی
  • آنتی بیوتیک های موضعی و خوراکی
  • تزریقات داخل ضایعه برای کاهش درد و تورم
  • داروی ضد التهاب
  • قرص های ضد بارداری
  • کرم رتینوئید
  • کنترل استرس و مشاوره روانپزشکی
  • ایزوترتینوئین ( دارویی برای موارد شدید آکنه )
  • جراحی برای برداشت بافت اسکار و یا تخلیه نواحی کوچک

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

  • آیا این اختلال و یا اختلال مشابه عامل بروز علائم من است؟
  • چه درمان هایی برای این اختلال وجود دارد؟
  • برای پیشگیری از مشکلات آتی مثل اسکار چه باید کرد؟
  • برای درمان آن در منزل چه باید کرد؟

تشخیص

  • شرح حال طبی
  • معاینه ی بالینی
  • ممکن است تست خون و یا نمونه ترشحات نیاز باشد.

عوامل خطر

  • جنس مونث
  • اضافه وزن
  • استعمال دخانیات

  •  بلوغ و سن ۴۰ سال
  • شرح حال خانوادگی بیماری

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com

مقالات مرتبط