گلومرولونفریت

گلومرولونفریت – Glomerulonephritis

نام دیگر آن بیماری گلومرول است.

علایم گلومرولونفریت

• ورم پا، بدن، صورت و چشم ها
• ادرار تیره و یا صورتی و کف آلود
• افزایش یا کاهش میزان ادرار
• تب
• درد مفاصل و عضلات
• اسهال
• درد شکمی
• کاهش اشتها
• مشکلات تنفسی

این بیماری اغلب  باعث  ایجاد فشار خون بالا می شود که پزشک ممکن است در زمان ویزیت متوجه آن شود.

مرور کلی

گلومرولونفریت نوعی بیماری کلیوی شدید است. این بیماری باعث توقف فیلتراسیون نرمال خون می شود. گلومرولونفریت دو نوع دارد. نوع حاد آن به صورت ناگهانی ایجاد می شود و اغلب بعد از عفونت با ویروسی به نام استرپ ایجاد می شود. گلومرولونفریت مزمن آهسته تر ایجاد می شود. علائم آن شامل ادرار تیره و کف آلود، و تورم و فشار خون بالا می باشد. وضعیت هایی مثل دیابت و لوپوس ممکن است محرک ابتلا به گلومرولونفریت باشد. این بیماری ممکن است با درمان  و یا حتی به صورت خود به خودی برطرف شود. این بیماری به مرور زمان ممکن است بدتر شود. درمان فوری حیاتی است و گاهی اوقات به پیشگیری از آسیب کلیوی دائمی کمک می کند.

اورژانس

اگر علائم گلومرولونفریت  همراه با نشانه های فشار خون بالا  مثل سردرد، استفراغ، تاری دید و تشنج وجود دارد، باید به اورژانس مراجعه شود.

چه چیزی انتظار می رود

گلومرولونفریت حاد علائمی می دهد که ممکن است در طی روزها  و یا هفته ها بدتر شود. ممکن است در صبح ادرار قهوه ای و یا صورت پف آلود باشد. اگر چه گلومرولونفریت حاد ممکن است خودبخود برطرف شود، ولی درمان نیاز است. داروهایی که دستگاه ایمنی را مهار می کنند و یا درمان هایی که خون را تصفیه می کنند، ممکن است کمک کننده باشد. گلومرولونفریت مزمن ممکن است ادرار  حباب دار و یا تورم پاها بدهد. این بیماری درمان خاصی ندارد. در برخی افراد مبتلا به گلومرولونفریت، نارسایی کلیوی ایجاد می شود و  دیالیز یا پیوند کلیه نیاز است.

این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود

• عدم درمان فوری
• رژیم غذایی با پروتئین بالا و یا نمک زیاد
• استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مثل ایبوپروفن ( آدویل، موترین) و یا ناپروکسن ( آلیو)

درمان گلومرولونفریت

درمان این بیماری به نوع گلومرولونفریت بستگی دارد. درمان های احتمالی عبارتند از:

• کورتیکواستروئید
• آنتی بیوتیک
• داروهای کاهنده ی فشار خون
• داروهای مهارکننده ی دستگاه ایمنی
• تغییر رژیم غذایی شامل کاهش پروتئین، نمک و مایعات
• پرهیز از برخی داروها مثل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
• پلاسمافرز که یک نوع  انتقال خون است.
• در موارد شدید،  دیالیز و یا پیوند کلیه

مراقبت شخصی

اگر فشار خون بالا یک مشکل باشد، پزشک ممکن است کاهش پروتئین، نمک و مایعات را در رژیم غذایی توصیه کند. ممکن است لازم باشد تا از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مثل ایبوپروفن  و کتوپروفن و ناپروکسن پرهیز شود.

اگر علائمی مثل ادرار تیره و یا کف آلوده ایجاد شود، باید فورا به پزشک اطلاع داده شود.

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

• آیا گلومرولونفریت دارم؟
• چرا من این علائم را دارم؟
• این بیماری در چه حد شدید است؟
• چه درمان هایی نیاز است؟
• پیش آگهی  بیماری من چگونه است؟

تشخیص

• معاینه ی بالینی
• پرسیدن سوالات از بیمار
• ممکن است تست های خون و ادرار هم  نیاز شود.
• برخی افراد به بیوپسی کلیوی، سونوگرافی، سی تی اسکن و تست های دیگر  نیاز دارند.

عوامل خطر

• دیابت
• سرطان
• اختلالات خونی
• عفونت های اخیر مثل استرپ، ایدز، هپاتیت و دیگر ویروس ها و یا عفونت ها
• لوپوس
• سندرم گودپاسچر
• بیماری وگنر
• نفروپاتی IgA
• پلی آرتریت ندوزا
• شرح حال خانوادگی گلومرولونفریت
• مواجه با برخی مواد شیمیایی خاص ( محلول و حلال ها)
• گلومرولونفریت حاد در پسران و مردان شایع تر است.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com