پای دیابتی، دیابت چه بلایی بر سر پاهای شما می‌آورد؟

افرادی که مبتلا به دیابت هستند، مستعد ابتلا به مشکلات متعددی در ناحیه پا هستند. این مشکلات به علت بالا بودن سطح قند خون در طولانی مدت به وجود می‌آیند. نوروپاتی دیابتی و بیماری عروقی محیطی، دو مشکل عمده در ارتباط با پا هستند. و هر دو می توانند عوارض جدی برای اشخاص مبتلا داشته باشند.

دیابت یک بیماری نسبتا خطرناک است که باعث تولید ناکافی یا عدم تولید انسولین یا حساسیت به انسولین می شود. انسولین نیز یک هورمون ضروری است و مسئول جذب قند خون در سلول های بدن برای استفاده از انرژی آن است.

هنگامی که فرایند جذب گلوکوز و قند خون توسط سلول ها به درستی صورت نگیرد، قند موجود در خون موجب بروز مشکلاتی برای سلامتی انسان می‌شود. طولانی شدن دوره دیابت و عدم درمان و کنترل صحیح آن، می تواند باعث بروز مشکلاتی در بخش های مختلف بدن شود. یکی از بخش های بدن که می تواند دستخوش دیابت و مرض قند شود، پای دیابتی است.

برآورد شده است که بیماری مرض قند مسئول بیش از ۵۰ درصد آمپوته کردن یا قطع پا در ایالات متحده آمریکا است. در این مقاله، ما به مشکلات پا ناشی از مرض قند خواهیم پرداخت.

قند خون بالا و مشکلات پاها

دو مشکل عمده پا در افراد مبتلا به قند خون بالا عبارتند از:

نوروپاتی دیابتی

با گذشت زمان، دیابت می تواند آسیب عصبی ایجاد کند که منجر به بی‌حسی در پاها می‌شود. این وضعیت می تواند برای افراد مبتلا به قند خون بالا، احساس خستگی شدید در اندام ها را به وجود بیاورد.

این وضعیت همچنین می تواند منجر به تحریک، درد و یا عفونت های مختلف در بافت پاها شود. افرادی که از این مشکل رنج میبرند با توجه به کاهش حس، مشکلات پا را کمتر حس می کنند. برای مثال وجود کفش را کمتر حس می کنند. کاهش احساس می تواند منجر به افزایش خطر بروز زخم، و عفونت در پا شود.

اگر فرد دچار عفونت شود و دیر درمان شود، ممکن است در بافت پا زخم و حتی گانگرن رخ بدهد. اگر پا دچار گانگرن یا مرگ بافتی شده باشد پزشکان پا را قطع یا به اصطلاح پزشکی آمپوته می کنند.

بیماری عروقی محیطی

دیابت همچنین می تواند منجر به ایجاد تغییراتی در رگ های خونی می شود. شریان ها از جمله عروق خونی هستند که به راحتی دستخوش دیابت می شوند. در بیماری های عروقی محیطی ، ذخایر چربی باعث انسداد عروق خونرسان مغز و قلب و دست و پا می شود.

کاهش جریان خون می تواند منجر به درد، عفونت و زخم هایی شود که به آرامی و با سرعت بسیار کم بهبود می یابند. اگر در دست و پای یک شخص عفونت زیادی ایجاد شود، به دلیل کند بودن فرآیند ترمیم و امکان گسترش عفونت، پزشکان اندام را قطع می‌کنند.

علائم

نشانه های بیماری دیابت از فردی به فرد متفاوت است. با این حال، علائم شایع آن عبارتند از:

• کاهش از دست دادن احساس
• بی حسی یا احساس سوزن شدن بدن مخصوصا پاها
• ایجاد زخم های مختلف و گاها بدون درد
• تغییر رنگ پوست و تغییرات دمای بدن
• بروز لکه های قرمز
• زخم حاوی ترشحات
• سوزش دردناک

اگر عفونت پیشرفت کند، فرد نیز ممکن است برخی از موارد زیر را تجربه کند:

• تب
• لرز
• قند خون غیرقابل کنترل
• شوکه شدن
• قرمزی

هر فرد مبتلا به دیابت که علائم عفونت را تجربه می کند، به خصوص در پاها، باید به دنبال درمان اضطراری باشد.

عوارض جانبی

نوروپاتی دیابتی و بیماری عروقی محیطی شرایط جدی هستند که یک پزشک باید با دقت آن ها را کنترل کند. هر دو بیماری باعث بروز عوارض جدی از جمله پای دیابتی می شوند. شایع ترین عوارض دیابت عبارتند از:

• بروز زخم‌های پا و یا زخم‌هایی که درمان نمی‌شوند
• شکل گیری عفونت‌ها، از جمله عفونت های پوستی، عفونت‌های استخوانی و آبسه‌ها
• گانگرن، زمانی که عفونت باعث مرگ بافت شود.
• تغییر شکل پا

چه وقت به مراکز درمانی با پزشک متخصص دیابت مراجعه کنید؟

افرادی که مبتلا به دیابت هستند باید به طور منظم به عنوان بخشی از مراقبت های خود به پزشک متخصص و انواع تخصص های پزشکی مراجعه کند. با این حال اگر افراد دیابتی نشانه ها و علایم زیر که در پای دیابتی دیده می شود را مشاهده کردند باید زودتر به پزشک مراجعه کنند:

• تغییر رنگ پوست در پا
• تورم در پا یا مچ
• تغییرات دما
• زخم های مداوم
• درد یا سوزش در پاها یا مچ پا
• ریزش ناخن
• پای ورزشگاه یا سایر عفونتهای قارچی پا
• خشکی و ترک پاشنه

درمان

درمان مشکلات دیابت با توجه به شدت بیماری متفاوت است. طیف وسیعی از گزینه های جراحی و غیر جراحی برای مدیریت و یا درمان این بیماری در دسترس است.

درمان غیر جراحی

برخی از راهکارهای کنترل مشکلات پای دیابتی عبارتند از:

• تمیز نگه داشتن پوست و زخم های پا
• پوشیدن جوراب ها، کفش ها و لباس های تمییز

درمان جراحی

هنگامی که درمان غیر جراحی موفق به حل مشکلات پای دیابتی نمی شود، پزشک ممکن است عمل جراحی را در نظر بگیرد. گزینه های جراحی عبارتند از:

• حذف بافت عفونت زده یا مرده
• آمپوتاسیون (قطع بافت مرده یا گانگرن شده اعم از انگشت، پا و ساق پا)
• بای پس شریان خونرسان به پا
• جراحی اندوسکوپی به منظور قرار دادن استنت، برای گشاد کردن یا باز نگه داشتن عروق تنگ شده در ناحیه آسیب دیده بر اثر دیابت

ترجمه شده از وبسایت: medicalnewstoday.com