با قانقاریای فورنیه، یک بیماری وحشتناک گوشت خوار آشنا شوید

گانگرین فورنیه (Fournier’s gangrene) یک بیماری تهدید کننده زندگی است که غالبا بر نواحی تناسلی، پرینئال و لگن تاثیر میگذارد. ققانقاریای فورنیه یک بیماری جدی است که بافت نرم شامل پوست، عضلات، اعصاب و عروق خونی را نابود میکند. بر همین اساس به آن بیماری گوشتخوار نیز گفته می شود. گانگرن فورنیر نادر است، اما اگر رخ دهد، یک اورژانس پزشکی با اولویت بالا است.

حقایق سریع در مورد گانگرن فورنیه

• این بیماری بیشتر به مردان مربوط می شود، به ویژه در آلت تناسلی مرد.
• اگر گانگرن شدید باشد، پزشک ممکن است مجبور شود بافتی مانند تمام یا بخشی از آلت تناسلی یا بیضه ها را بردارد.

علل

گانگرن فورنیر زمانی رخ می دهد که یک زخم مخصوصا در ناحیه تناسلی مرد وجود داشته باشد و میکروارگانیسم هایی مثل باکتری، ویروس و یا قارچ وارد آن زخم شود. نمونه هایی از آسیب های پوستی و زخم ها که می توانند مورد حمله میکروارگانیسم های مهاجم قرار بگیرند عبارتند از:

• آبسه های آنورکتال (اطراف مقعد مثل سیسنوس پیلونیدال)
• برش های جراحی
• دیورتیکولیت
• سرطان رکتوم

در بعضی افراد علت این نوع گانگرن ناشناخته است. با این حال، پزشکان برخی از عوامل خطر را شناسایی کرده اند که ممکن است احتمال ابتلا به این مشکل خطرناک را افزایش می دهند.

این عوامل عبارتند از:

• دیابت
• سابقه سوء مصرف الکل
• سیستم ایمنی تضعیف شده (مثلا بر اثر بیماری ایدز)
• چاقی مرضی و بیش از حد

براساس یک مقاله که در مجله ISRN Surgery منتشر شده است، حدود ۲۰ تا ۷۰ درصد از افراد مبتلا به گانگرن فورنیه دارای دیابت هستند. تخمین زده می شود ۲۵ تا ۵۰ درصد از افراد نیز اختلالات مصرف الکل دارند.

علائم

علائم قانقاریا فورنیه اغلب همراه با یک حالت عمومی ناخوشایند آغاز میشود. علائم عبارتند از:

• ضعف
• درد متوسط ​​در ناحیه تناسلی
• تورم در ناحیه تناسلی

این علائم به مرور زمان بدتر می شوند. درد ناشی از این بیماری نه تنها ساکن نمیشود بلکه شدیدتر نیز می‌شود.

شروع بیماری گانگرن میتواند آبشاری از علایم دیگر را شروع کند که برخی از آن ها عبارتند از:

• بروز عفونت شدید، که به بافت های عمیق تر نیز گسترش می‌یابد: این وضعیت موجب التهاب استر عروق خونی می شود.
• التهاب باعث ایجاد لخته‌های کوچک خون می‌شود: کم کم بافت خون خود را از دست میدهد و دچار مرگ بافتی یا قانقاریا میشود.
• مرگ بافت درگیر باعث آزاد شدن باکتری و عفونت به جریان خون میشود: این گانگرن باعث بروز پاسخ التهابی در بدن می شود. که منجر به شوک سپتیک می شود.

گزینه های درمان قانقاریای فورنیه

درمان‌های مرتبط با این گانگرن بلافاصله پس از شروع علایم شامل تجویز وریدی آنتی بیوتیک های قوی است تا از بروز عفونت بیشتر جلوگیری کند. پزشک در برخی موارد شروع به دبریدمان یا جدا کردن بافت مرده و مواد دیگر می کند. طی دبریدمان پوست بخش دچار گانگرن تمییز می شود. گاهی اوقات شخص مجبور است چند بار تحت دبریدمان قرار بگیرد.

درمان با اکسیژن

گاهی اوقات پزشک اقدام به تجویز اکسیژن هایپرباریک می کند. در این روش بیمار در معرض اکسیژن با خلوص ۱۰۰ درصد قرار میگیرد. اکسیژن اضافی به کاهش رشد و آسیب خون کمک زیادی می کند. با این حال، درمان با اکسیژن، یک درمان بحث انگیز برای این بیماری است، زیرا هیچ آزمایش بالینی وجود ندارد که از مصرف آن حمایت کند.

عمل جراحی

جراحی گاهی اوقات تنها گزینه درمان این عارضه است. در حالت ایده آل، فرد به سرعت پس از تشخیص کانگرن میتواند درمان شود. گاهی اوقات، پیوند پوست یا سایر جراحی های پلاستیک برای بازسازی و ترمیم بافت های آسیب دیده مورد نیاز است.

تشخیص

پزشکان ابتدا با ارزیابی زخم و موضع تشخیص به قانقاریا میدهند. آنها یک تاریخچه پزشکی و یک معاینه فیزیکی کامل را بر روی بیمار انجام خواهند داد. گاهی اوقات برای مشخص شدن سطح مرگ بافتی آزمایش های تخصصی صورت بگیرد. برخی از این تست ها عبارتند از:

• سونوگرافی
• توموگرافی کامپیوتری (CT)
• و اشعه ایکس
• آزمایش خون

چشم انداز

به عنوان یک قاعده کلی، افراد سالخورده و بیماری های پیچیده، بیشتر احتمال دارد که عوارض جانبی شدید ناشی از گانگرن فورنیه را تجربه کنند. برای جلوگیری از پیشرفت گانگرن و گسترش عفونت به سایر بخش های بدن لازم است که در اسرع وقت به پزشک و مراکز درمانی مراجعه کنید.

ترجمه شده از وبسایت: medicalnewstoday.com