پرکاری پاراتیروئید

پرکاری پاراتیروئید – Hyperparathyroidism

شامل پرکاری پاراتیروئیدی اولیه و ثانویه می باشد.

علایم پرکاری پاراتیروئید

علائم غیر معمول آن شامل موارد زیر است:

• خستگی
• ضعف
• افسردگی
• درد

علائم معده ای روده ای شامل موارد زیر است:

• کاهش اشتها
• سوزش سر دل مکرر
• درد شکم
• تهوع
• استفراغ
• یبوست

سایر علائم شدیدتر آن شامل موارد زیر است:

• گیجی
• مشکلات حافظه
• افزایش تشنگی
• افزایش ادرار
• درد مفصل و استخوان
• شکستگی های متعدد
• فشار خون بالا
• درد ناشی از سنگ های کلیوی

گاهی اوقات افراد مبتلا به این بیماری ممکن است علامتی نداشته باشند.

مرور کلی

پرکاری پاراتیروئید اختلال غدد پاراتیروئید است که میزان ترشح هورمون آن زیاد می شود. این هورمون به حفظ تعادل کلسیم و فسفر بدن کمک می کند. زمانی که غدد پاراتیروئید هورمون های بیشتری می سازد، کلسیم خون بالا می رود که به آن پرکاری پاراتیروئید می گویند. کلسیم بالای خون ممکن است باعث ایجاد سنگ های کلیوی شود. مقدار کم فسفر بر روی استخوان ها و دندان ها اثر دارد. در بیشتر موارد، پرکاری پاراتیروئید در اثر تومور خوش خیم ( غیر سرطانی ) ایجاد می شود. گاهی اوقات یک یا تعداد بیشتری از این غدد بزرگ و پرکار می شود. در  موارد بسیار نادری، سرطان وجود دارد. درمان این اختلال به نوع و شدت بیماری بستگی دارد.

چه چیزی انتظار می رود

اگر علائم بیماری خفیف  باشد، ممکن است درمانی نیاز نباشد. ممکن است تنها  بررسی های منظم لازم باشد. ممکن است نیاز باشد تا مایعات زیادی استفاده شود، ورزش انجام شود، و از داروهای دیورتیک پرهیز شود.  در موارد متوسط تا شدید، جراحی می تواند بسیار موثر باشد. گاهی اوقات پزشک داروهایی را برای کاهش هورمون پاراتیروئید تجویز می کند. اگر بیماری زمینه ای عامل بروز مشکلات است، پزشک این اختلال را درمان می کند. در بیشتر موارد، با درمان بیمار بهبود می یابد.

عوامل خطر

• نارسایی کلیوی
• ریکتز
• ژنتیک
• افزایش سن
• جنس مونث
• نقص ویتامین D
• مصرف لیتیوم

درمان پرکاری پاراتیروئید

جراحی درمان اصلی برای پرکاری پاراتیروئید است. در این جراحی غده  یا غدد بزرگ شده برداشته می شود. برخی پزشکان داروهایی به نام کلسیمیمتیک را تجویز می کنند. پزشک ممکن است بیماری زمینه ای را هم درمان کند.

مراقبت شخصی

• نوشیدن مقادیر زیاد آب
• ورزش زیاد
• عدم استعمال دخانیات
• پرهیز از مصرف دیورتیک هایی مثل تیازید
• محدودیت روزانه ی دریافت کلسیم به کمتر از ۱۲۰۰ میلی گرم و دریافت  ویتامین دی به کمتر از ۶۰۰ IU

این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود

• عدم تحرک
• استفراغ
• اسهال

چه زمانی باید به پزشک مراجعه شود

اگر هر علامتی دال بر پرکاری پاراتیروئید وجود دارد، باید به پزشک اطلاع داده شود. این وضعیت بویژه در زمان بارداری اهمیت دارد. اگر این اختلال درمان نشود، ممکن است برای جنین خطرناک باشد.

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

• علت بروز این ضایعه چیست؟
• به چه علامتی باید توجه شود؟
• آیا جراحی باید انجام شود؟
• آیا بچه های من باید از نظر این عارضه بررسی شوند؟

تشخیص

تست های خون ممکن است سطوح بالای کلسیم و هورمون پاراتیروئید و سطح کم فسفر را نشان دهد. تست های ادراری  نشان می دهد که چه مقدار کلسیم از بدن دفع می شود.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com